Introdução
O Monjaro® (tirzepatida) vem ganhando destaque mundial como uma das opções mais eficazes para o controle do diabetes tipo 2 e para a redução de peso. No entanto, como todo tratamento farmacológico, seu uso requer acompanhamento médico, já que pode provocar alguns efeitos adversos, principalmente no trato gastrointestinal.
A seguir, apresentam-se os 10 principais efeitos adversos do Monjaro® descritos em estudos clínicos, com seus percentuais de ocorrência e orientações baseadas em evidências para reduzir o desconforto.
Náusea (12–18%)
A náusea é o evento adverso mais comum, especialmente nas primeiras semanas de tratamento. De acordo com a bula oficial da FDA, ocorre em 12% a 18% dos pacientes, variando conforme a dose utilizada (UNITED STATES FOOD AND DRUG ADMINISTRATION – FDA, 2024). O sintoma tende a diminuir após a adaptação do organismo e pode ser amenizado com refeições leves e fracionadas.
Diarreia (12–17%)
A diarreia aparece em até 17% dos pacientes, geralmente de forma transitória e leve. Manter hidratação adequada e evitar alimentos gordurosos ajuda a aliviar o sintoma.
Redução do apetite (5–11%)
A diminuição do apetite é um efeito esperado da tirzepatida, já que ela atua em receptores intestinais que promovem saciedade. Apesar de contribuir para a perda de peso, é importante garantir ingestão nutricional adequada.
Vômitos (5–9%)
Os vômitos estão presentes em até 9% dos casos e, assim como a náusea, costumam ocorrer durante o aumento de dose. Comer devagar e em pequenas quantidades pode reduzir a ocorrência.
Constipação (6–7%)
A constipação (intestino preso) afeta cerca de 6–7% dos usuários (FDA, 2024). Aumentar o consumo de fibras e água é fundamental para minimizar o desconforto intestinal.
Dispepsia (5–8%)
A sensação de azia ou desconforto no estômago é relatada por 5–8% dos pacientes (FDA, 2024). Refeições mais leves e evitar deitar-se logo após comer são medidas eficazes.
Dor abdominal (5–6%)
A dor abdominal ocorre em até 6% dos casos (FDA, 2024). Embora geralmente leve, dores persistentes ou intensas exigem avaliação médica para descartar pancreatite ou outras complicações.
Eructação (≈3%)
Os “arrotos” aparecem em cerca de 3% dos usuários, resultado da lentificação do esvaziamento gástrico promovido pela tirzepatida
Refluxo gastroesofágico (1,7–2,5%)
O refluxo ocorre em até 2,5% dos casos e costuma ser leve. Evitar café, bebidas alcoólicas e frituras reduz o desconforto.
Reações no local da injeção (≈3,2%)
Vermelhidão ou sensibilidade no ponto de aplicação ocorrem em aproximadamente 3,2% dos pacientes . Alternar os locais de aplicação e higienizar a pele são medidas simples para prevenção.
Outras Reações Possíveis
Eventos menos frequentes incluem doença da vesícula biliar (0,6%), elevação de enzimas pancreáticas e hipoglicemia quando o medicamento é usado junto a insulina ou sulfonilureias.
Esses efeitos exigem acompanhamento médico contínuo e realização periódica de exames laboratoriais.
Dicas para Reduzir os Efeitos Adversos
💡 1. Aumente a dose lentamente. O escalonamento gradual reduz sintomas gastrointestinais.
💡 2. Fracione as refeições. Coma devagar e evite alimentos muito gordurosos.
💡 3. Hidratação constante. Beba bastante água, especialmente se houver episódios de diarreia ou vômitos.
💡 4. Mantenha rotina física leve. Caminhadas ajudam no funcionamento intestinal.
💡 5. Acompanhamento médico regular. O monitoramento clínico é essencial para segurança e eficácia do tratamento.
Conclusão
O Monjaro® (tirzepatida) é um marco no tratamento do diabetes tipo 2 e na redução de peso. Seus efeitos adversos são, em sua maioria, previsíveis e manejáveis, especialmente quando o tratamento é acompanhado por um médico especializado e ajustado de forma gradual.
Referências (Norma ABNT)
UNITED STATES FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA). MOUNJARO® (tirzepatide) injection, for subcutaneous use: Prescribing Information. Silver Spring, MD: FDA, 2024. Disponível em: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/215866s009lbl.pdf. Acesso em: 8 out. 2025.
EUROPEAN MEDICINES AGENCY (EMA). Mounjaro: EPAR – Product information. Amsterdam: EMA, 2024. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf. Acesso em: 8 out. 2025.
JASTREBOFF, A. M. et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, v. 387, n. 21, p. 2053–2062, 2022. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038.
LIU, L. et al. A real-world data analysis of tirzepatide in the FDA adverse event reporting system. Frontiers in Pharmacology, v. 15, 2024. DOI: 10.3389/fphar.2024.11190169.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Mounjaro® (tirzepatida): nova indicação para obesidade. Brasília: Anvisa, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa. Acesso em: 8 out. 2025.